秦皇島大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新規(guī)定,2025年秦皇島大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度

河北秦皇島醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

一、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例

1.普通門診報(bào)銷比例：居民報(bào)銷50%，年最高報(bào)銷500元

2.住院報(bào)銷比例

①.起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，基金支付60%，個(gè)人自付40%；

②.10000元以上至20000元以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，基金支付70%，個(gè)人自付30%；

③.20000元以上符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，基金支付80%，個(gè)人自付20%。

二、城鎮(zhèn)職工報(bào)銷比例

1.普通門診報(bào)銷比例:30%,年最高報(bào)銷1200元

2.住院報(bào)銷比例

①.起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元為統(tǒng)籌基金支付85%

②.10000元以上至20000元為統(tǒng)籌基金支付87%

③.20000元以上至最高支付限額為統(tǒng)籌基金支付90%。

④.退休人員增加5%。異地就醫(yī)降低5%

河北秦皇島醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)

一.城鎮(zhèn)居民起付標(biāo)準(zhǔn)

1.門診起付標(biāo)準(zhǔn)：300元

2.住院起付標(biāo)準(zhǔn)

①一級(jí)醫(yī)院300元；

②二級(jí)醫(yī)院600元；

③三級(jí)醫(yī)院800元。

二.城鎮(zhèn)職工起付標(biāo)準(zhǔn)

1.普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)：300元。

2.住院起付標(biāo)準(zhǔn)

①.一級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院770元、三級(jí)醫(yī)院840元。

②.第一次住院全額負(fù)擔(dān)，第二次減半，第三次及以上均按100元負(fù)擔(dān)

③.參保人門診大病治療，在一個(gè)年度內(nèi)負(fù)擔(dān)一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

河北秦皇島醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷材料

1.醫(yī)療保險(xiǎn)卡；

2.住院發(fā)票原件(蓋章有效)；

3.匯總明細(xì)清單原件(蓋章有效)；

4.診斷證明原件或復(fù)印件(加蓋診斷證明專用章)；

5.住院病歷復(fù)印件(包括首頁(yè)、住院志、檢查化驗(yàn)單、長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑)；

6.轉(zhuǎn)往外地住院的需提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表原件、本地住院發(fā)票原件或復(fù)印件；

7.異地安置人員需提供異地安置人員登記表原件和復(fù)印件。

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