江門職工生育保險新規(guī)征求意見中生育津貼將通過社保卡發(fā)放

《廣東省職工生育保險規(guī)定》(以下簡稱《省規(guī)定》)已于2017年11月6日頒布，根據(jù)《省規(guī)定》，江門市人力資源社會保障局草擬了《關(guān)于貫徹落實廣東省職工生育保險規(guī)定的意見(征求意見稿)》(以下簡稱：《意見》)，現(xiàn)正公開征求意見。《意見》中的生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼，并進一步細化省的相關(guān)規(guī)定，《意見》經(jīng)政府批準(zhǔn)同意后將與《省規(guī)定》一并貫徹執(zhí)行。《意見》擬從以下四個方面明確生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)、辦理手續(xù)和實施時間等：

一是擬明確生育醫(yī)療費用基金支付比例和標(biāo)準(zhǔn)(詳見附表)。

累計參加生育保險滿1年的已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點醫(yī)療機構(gòu)生育的職工，在二級和一級定點醫(yī)療機構(gòu)生育的醫(yī)療費用基金支付比例為100%，三級定點醫(yī)療機構(gòu)生育的醫(yī)療費用基金支付比例為75%;在定點醫(yī)療機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)的，基金支付比例為85%。職工未就業(yè)配偶住院生育或終止妊娠的醫(yī)療費用按照我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生育或終止妊娠的醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二是擬明確生育保險醫(yī)療費用報銷時間和辦法。

2017年6月30日前，參保職工持相關(guān)材料按規(guī)定到參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷手續(xù)。2017年7月1日后，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)實施直接結(jié)算。屬個人支付部分，由個人支付。

三是擬明確生育保險生育津貼支付方式。

企業(yè)生育津貼支付方式，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)直接發(fā)放給職工本人社會保障卡金融賬戶。財政統(tǒng)發(fā)工資人員生育津貼支付方式。由財政部門按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付，再由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定計算生育津貼歸墊財政專戶。

四是擬明確生育保險我市實施時間。

《意見》將按《省規(guī)定》的要求自2017年1月1日起施行，用人單位自2017年1月1日起按《意見》規(guī)定繳納生育保險費，參保職工自2017年2月1日起按《意見》規(guī)定享受生育保險待遇。

《意見》公開征求意見時間：2017年12月24日至2017年1月2日

傳真：0750-3323996

電子郵箱：[email protected]

來函請寄：江門市堤東路93號江門市人力資源和社會保障局(生育保險征求意見)

郵政編碼：529051

感謝您的參與和支持。

生育保險生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)擬定情況表

生育保險生育醫(yī)療費用基金支付比例和標(biāo)準(zhǔn)擬定情況表