什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)

20種大病納入大病保障

據(jù)央視報(bào)道，20種疾病入農(nóng)村大病保障，報(bào)銷比例不低于90%，包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

大病醫(yī)保再擴(kuò)容的消息相信令不少人振奮。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策中表示參保人員異地發(fā)生的住院費(fèi)用,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)如何報(bào)銷?

辦理了異地安置手續(xù)或因急,搶救住院發(fā)生的費(fèi)用,由本人先墊付,出院后3個(gè)月內(nèi),帶上相關(guān)資料到參保地辦理;有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的先報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)在報(bào)銷互助補(bǔ)充醫(yī)療。

門(mén)診特殊疾病還能互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎?

城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的門(mén)診特殊疾病費(fèi)用在享受節(jié)本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上還能享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策中大病互助補(bǔ)充醫(yī)療。

公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的暫定為上年度職工工資總額的11%調(diào)整為10%。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策人員，住院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元以內(nèi)的，由原來(lái)的提高報(bào)銷比例6個(gè)百分點(diǎn)調(diào)整為12個(gè)百分點(diǎn)。5000元以上至1萬(wàn)元、1萬(wàn)元以上至基本醫(yī)保最高支付限額以內(nèi)，分別提高報(bào)銷比例6個(gè)百分點(diǎn)和3個(gè)百分點(diǎn)不變。大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由調(diào)整后的3.5萬(wàn)元至15.5萬(wàn)元調(diào)整為3.5萬(wàn)元至20萬(wàn)元，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為10%。15.5萬(wàn)元至20萬(wàn)元部分由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金負(fù)擔(dān)。

此外，大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策將保險(xiǎn)費(fèi)籌資比例調(diào)整為：一種以用人單位實(shí)際參保人數(shù)為基數(shù)，按單位上年度職工工資總額和退休人員退休金之和的4%繳納補(bǔ)充保險(xiǎn)金，其享受的待遇參照目前省直職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法執(zhí)行;另一種以用人單位在職職工為基數(shù)，按在職職工工資總額的10%繳納補(bǔ)充保險(xiǎn)金，其中10%中的4%為稅前費(fèi)，6%為稅后留利費(fèi)。其享受的待遇參照目前省直國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法執(zhí)行。

通知規(guī)定，對(duì)有部分繳費(fèi)能力的困難企業(yè)及職工參保政策也將進(jìn)行調(diào)整。基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資比例由單位按上年度職工工資總額7.5%(調(diào)整后)、職工按個(gè)人上年度工資收入的2%繳納，調(diào)整為單位按5.5%、職工個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工(包括退休人員)不再建立個(gè)人賬戶，門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用全部由個(gè)人負(fù)擔(dān);住院按目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。未按照大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。