北京2016生育津貼報銷流程和標(biāo)準(zhǔn)政策解讀

京人社醫(yī)發(fā)[2016]99號

各區(qū)人力資源和社會保障局、各區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會：

為貫徹落實《人口與計劃生育法》和新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》，進(jìn)一步完善生育保險政策，保障參保人員的合法權(quán)益，結(jié)合本市實際，現(xiàn)就生育保險有關(guān)問題通知如下：

一、根據(jù)新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》增加生育獎勵假30天，取消晚育假30天的規(guī)定，本市參加生育保險人員按規(guī)定生育的，增加享受生育獎勵假30天的生育津貼，取消晚育假30天的生育津貼。其享受的國家規(guī)定的產(chǎn)假和生育獎勵假期間的工資，由生育保險基金按照生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)支付。

參保人員在2017年1月1日后生育，且在本通知印發(fā)前按原規(guī)定已領(lǐng)取晚育假的生育津貼的，不再享受生育獎勵假的生育津貼。晚育假的生育津貼和生育獎勵假的生育津貼不應(yīng)同時享受。

二、參保人員申領(lǐng)生育保險相關(guān)待遇，或因分娩辦理住院手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)出具以下證明：

1、本市戶籍參保人員，符合兩孩以內(nèi)規(guī)定生育的，按照《北京市衛(wèi)生計生委關(guān)于兩孩以內(nèi)生育登記服務(wù)工作的通知》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)提交本市衛(wèi)生計生部門出具的《北京市生育登記服務(wù)單》。符合再生育規(guī)定生育的，根據(jù)《北京市衛(wèi)生計生委關(guān)于再生育行政確認(rèn)工作的通知》，應(yīng)當(dāng)提交由區(qū)衛(wèi)生計生委蓋章確認(rèn)的《北京市再生育確認(rèn)服務(wù)單》。

2、外埠戶籍參保人員,根據(jù)《北京市衛(wèi)生計生委關(guān)于流動人口生育服務(wù)登記工作的通知》，符合兩孩以內(nèi)規(guī)定生育的，應(yīng)當(dāng)提交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》;符合再生育規(guī)定生育的，需提交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口再生育服務(wù)單》。

三、參保人員在申領(lǐng)生育保險待遇時，所提供的本通知第二條規(guī)定的相關(guān)證明只能使用一次。

社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人員辦理完申領(lǐng)生育津貼手續(xù)后，應(yīng)在上述相關(guān)證明上加蓋“已申領(lǐng)生育津貼”印章。

四、參保人員在新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》實施以前辦理的《生育服務(wù)證》，以及在本通知印發(fā)前辦理的《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》，在本通知印發(fā)后可繼續(xù)作為領(lǐng)取生育待遇的證明。

參保人員按照本通知第二條規(guī)定領(lǐng)取了相關(guān)證明，享受了生育保險待遇的，再次生育時原持有的《生育服務(wù)證》和《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》不能繼續(xù)使用。

五、本通知自2017年3月24日起執(zhí)行。此前規(guī)定與本通知不符的，按本通知規(guī)定執(zhí)行。

2016北京生育津貼申請、計算公式及報銷流程

生育津貼即為產(chǎn)假工資，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。

辦理條件

符合計劃生育條件的參保職工，因引流產(chǎn)或分娩情況休假的人員。

辦理材料

1、《北京市生育服務(wù)證》(原件和復(fù)印件);

2、《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(原件和復(fù)印件);

3、《北京市工作居住證》(原件和復(fù)印件);

4、醫(yī)學(xué)診斷證明書(原件和復(fù)印件);

5、嬰兒出生證明(原件和復(fù)印件);

6、《結(jié)婚證》(原件和復(fù)印件);

7、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);

8、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);

9、因特殊原因，需要攜帶的其它相關(guān)材料。

辦理流程

1、本市戶籍的參保職工因分娩申領(lǐng)生育津貼的，用人單位應(yīng)攜帶辦理材料中的1、4、5、7到參保地社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)生育津貼手續(xù);

2、外埠戶籍的參保職工因分娩申領(lǐng)生育津貼的，用人單位應(yīng)攜帶辦理材料中的2、4、5、7到參保地社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)生育津貼手續(xù)。分娩日期在2012年1月1日前的，還應(yīng)攜帶辦理材料3;

3、參保職工因引流產(chǎn)申領(lǐng)生育津貼的，用人單位應(yīng)攜帶辦理材料中的4、6、7到參保地社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)生育津貼手續(xù)。引流產(chǎn)日期在2012年1月1日前的外埠戶籍參保職工，還應(yīng)攜帶辦理材料3;

4、外籍或港澳臺參保職工因分娩申領(lǐng)生育津貼的，用人單位應(yīng)攜帶辦理材料中的4、5、7到參保屬地社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)生育津貼手續(xù);

5、用人單位要求對已經(jīng)領(lǐng)取生育津貼的參保職工進(jìn)行信息或待遇變更的，應(yīng)攜帶辦理材料8，并按社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)的要求提供辦理材料9;

6、社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。材料齊全的，完成生育津貼核準(zhǔn)手續(xù)。并錄入生育津貼登記信息，打印《北京市申領(lǐng)生育津貼待遇核準(zhǔn)表》(一式兩份)。一份送還用人單位，一份與其他材料的復(fù)印件存檔備查;

7、申報材料不齊全或存在不予登記的情況時，經(jīng)辦人員應(yīng)出具《生育保險待遇材料告知書》，與其它申報材料一同返還用人單位，并告知其需要補(bǔ)正的材料或不予登記的理由